新技术新项目‖骨科一病区成功开展了椎间孔镜下单侧椎板入路双侧椎管减压术(ULBD技术）

近日，骨科一病区副主任医师侯磊团队，成功为一位腰椎管狭窄症患者进行了椎间孔镜下单侧椎板入路双侧椎管减压术(ULBD技术）。此项技术的开展，标志着该科在脊柱微创手术方面又迈上一个新台阶。

患者尹某某，男性，50岁，因“腰部及双下肢麻木无力，行走后明显加重1月余”来院就诊。询问病史得知，患者于一月前无明显诱因出现腰部及双下肢麻木无力，行走距离明显缩短，曾前往多家医院就诊，均建议给予腰椎后路切开全椎管减压+植骨融合内固定术。由于该传统术式，不仅创伤大、出血多、康复期长，而且体内会遗留钛金属内固定物，导致患者及家人顾虑较多。后打听到我院骨科一病区在脊柱微创手术治疗方面有一定知名度，遂慕名而来寻求更好地治疗。

入院后，由侯磊医师为其进行了全面检查，诊断为腰3-4节段椎管狭窄症。经综合考虑并与患者及家属充分沟通后，决定行腰椎后路ULBD手术。手术采用局部麻醉，历时近2小时，术中病人未感不适，术后效果良好，患者下肢及腰部症状完全缓解。

据侯磊医师介绍，腰椎管狭窄症常见于中老年人，是由先天性椎管发育异常或后期椎管内增生性改变，导致腰椎中央椎管、神经根管狭窄而引起的腰腿疼痛、间歇性跛行等一系列马尾神经受压表现，严重时可导致大小便失禁、会阴区麻木等。腰椎管狭窄症传统手术治疗方式既要考虑患者耐受性（如术中广泛减压、植骨融合、钉棒固定等，时间长、创伤大，患者一般很难耐受），又要面对病人椎管广泛性狭窄（包括中央椎管、神经根管）且常常会伴有退变性侧凸畸形等，往往导致许多患者最终放弃传统开放手术治疗，被迫面对长期病痛折磨。而脊柱微创ULBD技术的运用，则为这部分病人提供了全新治疗选择，显著弥补了传统开放手术带来的种种缺点与不足。

科主任梁东生表示，单侧椎板入路双侧椎管减压术（ULBD），是在充分保留腰椎后方稳定结构的前提下，对中央椎管及双侧神经根管进行有效减压，术后佩戴腰围即可下床行走。此项技术是目前较为先进的微创治疗方法，具有创伤小、出血量少、安全性高和术后恢复快等优势，是今后科室大力推崇和广泛开展的新技术之一。

技术是医生的生命，也是科室高质量发展的动力擎！近年来，该科积极对标上级医院，紧随先进理念，紧跟发展步伐，紧盯前沿技术，采取“走出去”的学习方式，把上级医院先进诊疗理念和技术“带回来”，并结合科室实际，不断转化落地，造福更多患者。

掌握新技术，引领新发展。近年来，我院骨科一病区在科主任梁东生带领下，以提升技术能力为目标，以打造科室品牌为动力，潜心笃志，躬耕而行，走出了一条独具特色的高质量发展之路，已成为全院临床科室创新发展的一面旗帜，在全县较早开展了腰椎间盘突出症微创椎间孔镜下髓核取出术、颈椎前路椎体次全切除钛网植骨融合内固定术、颈椎后路单开门椎管扩大减压内固定术等多项新技术，均取得了良好效果，把更多患有疑难复杂颈椎、腰椎病病人留在了县级医院诊疗，减少了病人上转，既方便了患者就医，又节约了医疗费用，大大提升了广大群众就医体验感、幸福感和满意度！